Школа ишемической болезни сердца

8.00 - 9.00

понедельник, среда, пятница.(актовый зал ЦРБ)

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – это поражение миокарда, обусловленное нарушением баланса между коронарным кровотоком и потребностями миокарда. В подавляющем большинстве случаев морфологической основой развития ишемической болезни сердца служит поражение коронарных (питающих сердечную мышцу) артерий атеросклерозом с образованием в стенках артерий атеросклеротических бляшек, суживающих просвет сосуда. В результате могут возникать стенокардия, инфаркт миокарда, аритмии, вызываемые ишемией миокарда. Хронические формы ишемической болезни сердца являются одной из главных причин госпитализаций и смертности населения, особенно в старшей возрастной группе.

Проявления ишемической болезни сердца могут быть разнообразными, в зависимости от клинической формы:

Болевой синдром (боль чаще локализуется за грудиной, носит характер давящей, сжимающей или пекущей с иррадиацией в плечи, лопатки, руки, шею, нижнюю челюсть, зубы), сердцебиение, перебои в работе сердца, одышка, отечный синдром.

Ишемическая болезнь сердца может протекать бессимптомно (бессимптомная, безболевая форма ИБС). Клинически ничем не проявляясь, бессимптомная ИБС может часто осложняться инфарктом миокарда и быть причиной преждевременной и внезапной сердечной смерти.

Стенокардия- одно из проявлений ишемической болезни сердца. Этим термином обозначается приступ внезапной боли за грудиной, в области сердца, вследствие острого недостатка кровоснабжения сердечной мышцы. Как правило, стенокардия обусловлена нарушением кровотока по сосудам, питающим сердце за счет формирования в сосудистой стенке атеросклеротических бляшек.

Существуют характерные признаки стенокардии, которые позволяют заподозрить данную патологию – боль при стенокардии имеет приступообразный характер, чаще возникает при физической нагрузке, (ходьбе), и уменьшается или совсем исчезает после приема нитроглицерина. Можно также указать на следующие симптомы стенокардии:

• боль чаще локализуется за грудиной, но может и отдавать в шею, нижнюю челюсть, зубы, руку, лопатку;
• боль носит давящий, сжимающий характер, иногда напоминает изжогу, а в ряде случаев возникает только чувство тяжести;
• приступ может сопровождаться изменением артериального давления, бледностью, потливостью, ощущением перебоев в сердце.

Боль при стенокардии – сигнал сердца о помощи, такую боль терпеть нельзя, с ней надо бороться. Нитроглицерин в различных лекарственных формах – классический препарат для купирования приступов стенокардии. Однако если приступы повторяются часто, то требуется другой подход к лечению пациента.

Действия по оказанию первой помощи при приступе стенокардии:

• Уложите больного и обеспечьте покой.
• Дайте таблетку нитроглицерина под язык.
• На область сердца можно поставить горчичник.
• При продолжении приступа дайте вторую таблетку нитроглицерина.
• Если после повторного приема нитроглицерина в течение 10-15 минут приступ не прекратится -дайте больному 1 таблетку обезболивающего.
• При длительном непрекращающемся приступе стенокардии вызовите больному скорую медицинскую помощь (тел.103).