Наши достижения

 

В Лепельском районе реализуются мероприятия Государственной программы <Здоровье народа и демографическая безопасность> на 2021 - 2025 годы (далее - Госпрограмма), направленные на создание условий для улучшения здоровья населения с охватом всех этапов жизни, повышения качества и доступности услуг системы здравоохранения.

Для решения вопросов обеспечения демографической безопасности в районе осуществляется межведомственное взаимодействие структурных подразделений райисполкома, районного и сельских Советов депутатов, учреждений здравоохранения, образования, культуры, РОВД, МЧС, профсоюзных и общественных организаций.

По итогам 2022 года из 27 целевых показателей Госпрограммы на районном уровне возможно оценить 10, из них по 7 показателям достигнуты значения, предусмотренные Госпрограммой на 2022 год.

В 2022 году освоение средств, запланированных по Госпрограмме, составило 100,0 %, освоено 19,04 млн. рублей.

Демографическая ситуация в Лепельском районе характеризуется сокращением численности населения и его постарением. По состоянию на 01.01.2023 число жителей района составило 31 059 человек и за последние 3 года уменьшилось на 1273 человека или на 3,9%. Удельный вес лиц в возрасте 65 лет и старше составляет 18,0%, что в 2,5 раза превышает международный показатель 7,0%, характеризующий население, как старое.

Подпрограмма 1 <Семья и детство>.

Лепельская ЦРБ обеспечивает оказание квалифицированной акушерско-гинекологической помощи беременным, роженицам, родильницам и гинекологическим пациенткам на I уровне перинатальной помощи. На протяжении последних 5 лет число родов в ЦРБ сохраняется на уровне 70,0%. Материнская смертность отсутствует.

С целью увеличения рождаемости обеспечено 100% предабортное психологическое консультирование женщин. Работают <Школа молодой матери> и <Школа грудного вскармливания> в которых за 2022 год проведено 96 занятий. Вместе с будущими мамами занятия посещают и будущие отцы. Эффективность предабортного консультирования за 2022 год составила 38,2%. От прерывания беременности отказались 19 из 24 женщин. Число абортов на 1000 женщин фертильного возраста сократилось с 2,6 промилле по итогу 2020 года до 1,7 промилле за 2022 год.

В 100% случаях проводятся дородовые патронажи к беременным женщинам. Определяются семейно-бытовые условия, которые могут свидетельствовать о потенциальном неблагополучии для протекания беременности и для новорожденного, осуществляется их динамическое наблюдение.

С целью раннего выявления врожденных пороков развития в Витебском областном диагностическом центре дважды за период беременности в 100,0% случаев проводится УЗИ скрининг на аппаратах высокого класса. В остальных случаях ультразвуковое исследование беременным женщинам осуществляется в Лепельской ЦРБ.

Проводится обследование и направление супружеских пар, страдающих бесплодием, в областную комиссию по вопросам бесплатного предоставления одной попытки ЭКО. За 2021 год направлено 2 супружеские пары, в 2022 году -  1 пара. Всем предоставлено разрешение для проведения одной бесплатной попытки ЭКО.

Состояние здоровья детей и подростков в районе находится на особом контроле, в связи с чем, приоритетными направлениями деятельности являются: профилактическое и диспансерное наблюдение, вакцинация, своевременная диагностика и лечение, обеспечение условий обучения и воспитания, безопасное и качественное питание, оздоровление детей в организованных коллективах.

Число детей в районе составляет 5 870 или 18,9% от общего количества населения.

Медицинская помощь детскому населению в амбулаторных условиях оказывается в детской консультации районной поликлиники, в том числе узкими специалистами хирургом, оториноларингологом, офтальмологом, стоматологом, акушер-гинекологом, психиатром-наркологом, а также врачами общей практики и фельдшерами на ФАПах. При необходимости консультации другими узкими специалистами дети направляются в консультативное отделение областной клинической детской поликлиники Витебского областного детского клинического центра.

Выполняются УЗИ органов брюшной полости, почек, щитовидной железы, сердца, головного мозга. С 6-7 летнего возраста проводится фиброгастродуоденоскопия.

Стационарная помощь оказывается в педиатрическом отделении центральной районной больницы мощностью 15 коек. В стационаре введён УЗИ скрининг у новорожденных детей - головной мозг и органы брюшной полости. Внедрено УЗИ исследование суставов и мягких тканей, сосудов.

Совместно со специалистами заинтересованных служб района медицинскими работниками проводятся патронажи условий содержания и воспитания детей в неблагополучных семьях. Работает <телефон доверия>, где можно получить консультацию по вопросам психогигиены и психопрофилактики, профилактике зависимостей.

В результате проводимой работы в 2022 году на 13,3% уменьшилась первичная заболеваемость детского населения. Уровень детского травматизма снизился на 6,0%. Показатель детской смертности практически в 2 раза ниже целевого уровня госпрограммы на 2022 год.

Подпрограмма 2 <Профилактика и контроль неинфекционных заболеваний>.

Развивается оказание первичной медицинской помощи командами врача общей практики. Охват населения работой команд врачей общей практики составил 81,3% (целевой показатель Госпрограммы на 2022 год - 50%). В структуре районной поликлиники функционируют 13 кабинетов врача общей практики, на селе - 6 амбулаторий врача общей практики.

Внедряются организационные технологии проекта <заботливая поликлиника>.

В мае 2021 г. введен в эксплуатацию компьютерный томограф. В результате показатель Госпрограммы <Охват комплексным обследованием пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения> составляет 100,0% (целевой показатель Госпрограммы на 2022 год - 92,0%).

Все пациенты с ОНМК доставляются в стационар, где проводится обследование и при отсутствии противопоказаний тромболитическая терапия.

Целевой показатель летальности от острого нарушения мозгового кровообращения за 2022 год составил 26,6% (целевой показатель Госпрограммы на 2022 год - 17,0%), что обусловлено 100% нейровизуализацией, которая позволяет с высокой точностью устанавливать диагноз ОНМК, в том числе в случаях неясной клинической картины, а также увеличением числа госпитализированных в межрайонное неврологическое отделение пациентов за счет жителей закрепленных районов, значительный удельный вес, среди которых, составляют люди пожилого возраста и с тяжелой сопутствующей патологией.

Организована работа по проведению скрининга рака предстательной железы, молочной железы и шейки матки. В результате выявление злокачественных новообразований на ранних стадиях составило 66,1%, до 62,2% увеличилось число пациентов, состоящих на учете 5 и более лет с момента установки диагноза онкологического заболевания.

Приоритетом профилактической работы специалистов здравоохранения и государственного санитарного надзора района является снижение влияния основных факторов риска неинфекционных заболеваний на здоровье населения.

Издано 77 наименований информационно-образовательных материалов, общим тиражом 15075 экземпляров, переиздано 12 наименований, общим тиражом 5500 экземпляров.

Лечебно-реабилитационный этап и ранний стационарный этап реабилитации пациентов осуществляется в отделении медицинской реабилитации и физиотерапии Лепельской ЦРБ. В раннем и позднем восстановительном периоде заболевания и его последствий пациенты направляются в областные и республиканские учреждения здравоохранения. В результате показатели полной и частичной реабилитации превысили среднеобластной уровень и составили соответственно 10,9 и 9,3.

Целевой показатель Госпрограммы <Тяжесть первичного выхода на инвалидность лиц трудоспособного возраста> выполнен и составил 50,0% (целевой показатель Госпрограммы на 2022 год - 50,0%).

Подпрограмма 3 <Предупреждение и преодоление пьянства и алкоголизма, охрана психического здоровья>.

Актуальным остается вопрос снижения алкоголизации населения.

На диспансерном учете состоит 614 пациентов, больных хроническим алкоголизмом, на профилактическом наблюдении - 61 человек, в группе консультативного наблюдения - 54 человека. Всего под наблюдением врача нарколога состоит 739 человек, из них 285 женщин. Под наблюдением нарколога состоит 20 несовершеннолетних, 7 из них имеют комплексную программу реабилитации. Несовершеннолетних с синдромом зависимости от алкоголя нет.

Стационарное лечение и реабилитация пациентов наркологического профиля проводится в УЗ <Лепельская областная психиатрическая больница>. Охват реабилитационными мероприятиями лиц, страдающих зависимостью от психоактивных веществ, составил 11,7% (целевой показатель Госпрограммы на 2022 год - 7,5%).

Проводится систематическая информационно-просветительская работа по противодействию распространения зависимостей.

Активная профилактическая и предупредительная работа осуществляется совместно с Лепельским РОВД и другими субъектами профилактики в отношении лиц, состоящих на профилактических учетах в РОВД, злоупотребляющих спиртными напитками, одиноко проживающими.

Работа по профилактике суицидов организована в соответствии с регламентирующими документами Министерства здравоохранения и главного управления по здравоохранению Витебского облисполкома, районным планом по профилактике суицидального поведения населения Лепельского района на 2021-2022 г.г. и Комплексным планом по профилактике суицидального поведения населения Витебской области.

Для эффективной борьбы с пьянством, алкоголизмом и их последствиями необходимы совместные действия всего социума, а не только работников здравоохранения, образования, социальной защиты, органов внутренних дел и МЧС.

Подпрограмма 4 <Противодействие распространению туберкулеза>.

За 2022 год в Лепельском районе выявлено 8 пациентов с туберкулезом органов дыхания. Заболеваемость туберкулезом составила 25,7 на 100 тысяч человек (целевой показатель Госпрограммы на 2022 год - 17,8%). Увеличение заболеваемости обусловлено более широким охватом населения рентгенофлюорографическим обследованием, а также за счет внедрения экспресс-методов диагностики туберкулеза (исследование мокроты методом GeneXpert, BACTEC, Хайн-тест), которые способствуют улучшению диагностики туберкулеза.

Из 8 вновь выявленных больных 7 человек являются безработными, злоупотребляют алкоголем, не являлись на обследования 2 и более лет, из них трое с 2011 года не проживали на территории Республики Беларусь.

С целью предотвращения смертности от туберкулеза в полном объеме обеспечено приобретение лекарственных средств для пациентов с лекарственно-чувствительным и мультирезистентным туберкулезом. С целью повышения приверженности к лечению пациентов с туберкулезом на амбулаторном этапе осуществляется их обеспечение продуктами дополнительного высококалорийного питания (в 2022 году питание получили 2 человека, выдано 14 пайков) и оказана материальная помощь от Белорусского Общества Красного Креста в размере 40 рублей ежемесячно.

Подпрограмма 5 <Профилактика ВИЧ-инфекции>.

Работа по диспансеризации ВИЧ-инфицированных проводится врачом инфекционистом и врачом педиатром.

Охват антиретровирусной терапией людей, живущих с ВИЧ и знающих свой ВИЧ-положительный статус составляет 91,6% (целевой показатель Госпрограммы на 2022 год - 90,5%) 

Проведена работа по элиминации вертикальной передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку. Все беременные и дети получили медикаментозную профилактику передачи ВИЧ. Дети, рожденные ВИЧ-позитивными женщинами, обеспечены заместительным вскармливанием на первом году жизни. В 2020-2022 годах случаи передачи ВИЧ от ВИЧ-инфицированной матери ребенку отсутствуют (целевой показатель Госпрограммы на 2022 год - 2,0%).

Проводилась целенаправленная работа, направленная на снижение распространения ВИЧ в группах населения, с высоким риском инфицирования.

Охват групп населения с высоким риском инфицирования ВИЧ профилактическими программами составил 63,0% (целевой показатель Госпрограммы на 2022 год - 58,0%).

В 2022 году в рамках Дня памяти людей, умерших от СПИДа и Всемирного дня борьбы со СПИДом проведены акции <Время для равенства>. В рамках акций организованы самотестирования на ВИЧ-инфекцию учащихся Лепельского государственного аграрно-технического колледжа и работников коллектива филиала <Лепельский молочно-консервный комбинат>. Всего в акциях приняло участие 2737 человек.